正义网北京11月13日电（全媒体记者闫晶晶 单鸽）“部分医疗机构存在违反抗菌类、激素类药物临床应用管理规定，越权开具限制使用级药物、超剂量或超适应症使用抗菌类、激素类药物、无感染指征及无处方用药等违法行为，易诱发药品不良反应事件和医疗纠纷，增加细菌耐药、二重感染及其他药品不良反应风险，严重威胁人民群众身体健康。”2025年8月4日，贵州省纳雍县检察院收到“益心为公”志愿者反映的一条线索，很快就开始立案调查。

　　纳雍县检察院检委会专职委员刘员介绍，经调查查明：辖区内6家诊所医师越权开具限制使用级抗菌药物持续一年半以上；2家诊所超适应症使用左氧氟沙星、头孢类抗菌药物及地塞米松持续半年以上；2家诊所在无感染指征情况下使用头孢类抗菌药物持续半年以上；3家诊所近三年开展抗菌药物静脉输液未开具处方；另有5个村卫生室及诊所未建立抗菌药物管理工作制度，5个乡镇卫生院未对辖区卫生室用药情况开展排名公示。核查发现存在违规问题的医疗机构共19家，占调查总数的90.4%。

　　11月13日，最高人民检察院发布“益心为公”志愿者辅助检察公益诉讼办案典型案例，该案为其中之一。

　　“大家在过往的就医过程中可能都使用过抗菌类和激素类药物，但是我们普通人一般不会去关心这类药物的使用要求，以及违规使用可能造成的影响。”遵义医科大学教授、贵州省药学临床药学专委会副主任委员唐富山在接受记者采访时说，抗菌类、激素类药物使用涉及到药学领域的专业问题，纳雍县检察院提供了50余页的调查报告，其中详细列明了医疗机构存在的违规问题，部分执业助理医师越权开具限制使用级抗菌药物，部分诊所对无细菌感染指征的患者随意使用头孢类药物，还有的将地塞米松当作退热止痛“万能药”，存在用药安全隐患。

　　纳雍县检察院还邀请遵义医科大学附属医院教授、贵州省药学会临床药学专业委员会副主任委员杨艳协助办案。专家志愿者们针对违规使用抗菌类、激素类药物产生的危害出具专家意见，明确指出上述违规用药行为可能掩盖真实病情、诱发继发感染及骨质疏松、加剧细菌耐药风险，已形成系统性用药安全隐患。

　　随后，纳雍县检察院梯次采取磋商、制发公益诉讼检察建议、提起行政公益诉讼的方式督促纳雍县卫生健康局依法履职。

　　2026年5月12日，该案公开开庭审理，专家志愿者以专家辅助人身份出庭发表专业意见，就处方权限、用药指征等专业问题提供技术支撑。

　　诉讼过程中，县卫健局对案涉6类违法情形逐项整改，重新核定1家村卫生室医师抗菌药物处方权，责令5家诊所暂停其医师抗菌药物处方权，待整改合格后恢复。现5家诊所已规范抗菌药物管理使用，医师抗菌药物处方权已恢复。4家违规用药诊所被责令整改并行政处罚，3家无处方输液诊所建立处方审核制度，3个村卫生室统一建立管理制度，3个乡镇卫生院建立季度考核公示机制。此外，同步开展专项整治，对医疗机构抗菌药物使用情况进行备案管理，制定统一用药目录，组织医务人员开展培训，全县医疗机构抗菌类、激素类药物不合理使用问题得到有效整治。

　　专家志愿者受邀参与评估整改效果后，专家志愿者认为抗菌类、激素类药物不合理使用情况已得到显著改善。2026年6月16日，法院依法裁定终结诉讼。

　　“检察机关全程邀请了具有专业知识的‘益心为公’志愿者参与办案，这充分体现了检察机关公益诉讼办案的严谨性，是公众参与的重要体现。”唐富山说，“过去总觉得守护群众健康主要在课堂和医疗机构。成为“益心为公”志愿者后我深深体会到，公共利益保护事业更需要公众参与，专家学者可以充分发挥专业优势，为检察公益诉讼办案提供专业支持。今后，我将继续发挥药学专业优势，做好检察机关的智库参谋，与广大志愿者携手，把专业能力转化为守护民生公益的实际力量，守好人民群众用药安全防线。”